患者の診療記録、Subject（主観的情報）Object（客観的情報）Assessment（評価）Plan（計画）を記録・編集します。
①受付一覧の患者様の名前をクリックするとカルテが開きます。
②主訴所見欄に入力をします。
直接入力も可能ですが、画面左上メニュー内の「AIアシスト（AIを活用した文書作成のサポート機能）」をご利用いただくことで効率的な入力が可能です。
AIアシストの詳細については「AIアシストの利用方法」をご参照ください。
◇主訴所見欄の機能
①重要度や用途に応じて、任意の色に変更することが可能です。注意喚起や、特定の条件（未精算など）を目立たせたい場合にご活用ください。
※文字サイズの変更はできません。
②［シェーマ］をクリックし、作成画面を呼び出します。
作成方法についてはこちら をご覧ください。
③クリップアイコンから、外部ファイルをカルテに関連付けることができます。
ここで追加したファイルは、カルテ画面左側メニューの［ファイル］内にも自動的に格納されます。